معرفی ABG Acid-Base eval؛ نرم افزار تحلیل گام به گام ABG

*خواننده عزیز؛ هدف از انتشار این مطلب صرفا معرفی نرم افزار بوده و اقلیم دانش عهده دار مسئولیتی در قبال کاربری احتمالی نرم افزار نمی‌باشد.*

 

هدف اصلی این نرم افزار محاسبه و تجزیه و تحلیل پله به پله ی نتایج ABG و الکترولیت ها جهت سنجش اختلالات اسید و بازی و همچنین ایده های تشخیصی برای بیماران می باشد. این نرم افزار که بنابر ایده ی دکتر اریک راپرد تولید شده است , علاوه بر توانایی سنجش نتایج , دربردارنده رویکردی گام به گام برای کاربران دستگاه ABG, دانشجویان و … می باشد. به کمک این نرم افزار کاربر به اطلاعاتی دست می یابد تا با کمک آنها شرایط را برای نگهداری بیمار ارتقا ببخشد.

این نرم افزار تلاشی است برای پاسخ به سوالات زیر:

  • علل اصلی اسیدوز متابولیک و یا آلکالوز تنفسی چیست؟
  • چگونه می توان PCO2 پیش بینی شده و یا بی کربنات اصلاح شده را محاسبه کرد؟
  • چه اختلالاتی در زمینه ی اسید و باز وجود دارد؟

در ادامه قصد داریم تا اندکی محیط نرم افزار را بررسی کنیم. پروسه این نرم افزار در هشت مرحله انجام می شود. در گام اول، مقادیر نتایج آنالیز دستگاه بلادگاز را به عنوان داده های خام وارد می کنیم. این مقادیر شامل پارامترهای PH, PCO2, Na+, HCO3 و همینطور Cl می باشد. در مرحله دوم با توجه به مقدار PH نوع اسیدوز یا آلکالوز و یا طبیعی بودن نمونه و در مرحله ی سوم نیز متابولیک و یا تنفسی بودن آن مشخص می گردد.

 

 

 

در مرحله چهارم با توجه به فرمول PCO2 پیش بینی شده، با استفاده از مقدار بی کربنات این پارامتر را محاسبه می کند و سپس با مقایسه آن با PCO2 حقیقی, اختلالات مرتبط با آن را تشخیص می دهد. در مرحله پنجم با استفاده از مقادیر Naو Clو بی کربنات, پارامتر آنیون گپ را محاسبه می کند. در این مرحله نیز با توجه به رنج مربوط به این پارامتر, اختلالات آن را تشخیص می دهد. در مرحله ششم نیز مقدار بی کربنات اصلاح شده ارزیابی می گردد.

 

 

 

کاربرد بی کربنات اصلاح شده در شناسایی اختلال anion gap metabolic acidosis می باشد. این پارامتر در حقیقت مجموع بی کربنات محاسبه شده و دلتا گپ می باشد و دلتا گپ نیز اختلاف پارامتر آنیون گپ با مقدار نرمال خود یعنی ۱۲ است.

 

در نهایت در مرحله ی هفتم , خلاصه ای از یافته های خود را مشاهده خواهید کرد و می توانید با انتخاب گزینه compare, این یافته ها و یافته های خود نرم افزار را مقایسه و از صحت آنها اطمینان حاصل نمایید. پس از صحت عملکرد با مشخص شدن نوع اختلال موجود در بیمار , با انتخاب گزینه ی آن اختلال در پایین صفحه می توانید علائم و عوارض بالینی مربوطه را مشاهده کنید.

 

 

 

ویژگی اصلی این نرم افزار این است که صرفا یک ماشین محاسبه گر نیست؛ بلکه معرف مراحل تحلیل آنالیز گازهای خون می باشد. این برنامه توسط جاشوا اشتاینبرگ در دانشگاه ایالتی نیویورک و در سال ۲۰۱۷طراحی شده است.