در این مطالعه سعی بر آن بوده که نتایج دیاکسید کرین بازدمی (End-Tidal) PETCo2 به دست آمده از دستگاه کپنومتر (Capnometer) با نتایج به دست آمده از دستگاه گازهای خون ABG مقایسه شده و امکان استفاده از نتایج بازدمی به جای نتایج شریانی بررسی شود. در این مطالعه از نمودار بلند-آلتمن برای تحلیل نتایج استفاده شده است.
نمونههای شریانی از شریان رادیال راست یا چپ و به واسطه سرنگ و سوزن هپارینه گرفته شده است. نمونههای وریدی نیز از سیاهرگ جلوی آرنج (آنتکوبیتال) چپ یا راست و با سوزن و سرنگ هپارینه گرفته شده است. هر دو گروه نمونههای فوق با استفاده از دستگاه بلادگاز تکنومدیکا ژاپن (GASTAT 602i) آنالیز شده است. دستگاه گازهای خونی تکنومدیکا ژاپن در حال حاضر در ایران نیز مجموعا در آنالیز حدود ۵۰ درصد از کل نمونههای گازهای خونی در سراسر کشور مورد استفاده قرار میگیرد.
در این مطالعه نهایتا ۳۰ بیمار دارای نارسایی تنفسی هایپوکسمیک و ۱۸ بیمار دارای نارسایی تنفسی هایپرکاربیک مشارکت کردهاند. از هر گروه ۳۰ نمونه گرفته شده تا دقت اندازهگیری در بیمارانی که میزان دیاکسیدکربن بالا یا پایینی داشتهاند سنجیده شود.
نتایج مطالعه نمایانگر رابطه قوی میان نتایج بازدمی با شریانی و همچنین نتایج وریدی با شریانی میباشد. اما با این حال، حدود توافق بهدستآمده بزرگ بوده و لذا پرستاران باید در مواقع استفاده از نتایج دیاکسیدکربن بازدمی از ویژگیها و خطاهای دستگاههای کپنومتر آگاهی داشته باشند. نهایتا میتوان گفت نتایج دیاکسیدکربن بازدمی برای مراقبت از بیماران نارسایی تنفسی هایپرکاربیک ممکن است مفید واقع شود.
مشخصات مقاله:
Fujimoto, S., Suzuki, M., Sakamoto, K., Ibusuki, R., Tamura, K., Shiozawa, A., … & Sugiyama, H. (2019). Comparison of end-tidal, arterial, venous, and transcutaneous PCO2. Respiratory care, ۶۴(۱۰), ۱۲۰۸-۱۲۱۴٫