یون کلرید یک الکترولیت
با بار منفی است که با الکترولیت های دیگر مانند پتاسیم
، سدیم و بی کربنات کار می کند تا به تنظیم میزان مایعات در بدن و حفظ تعادل اسید و باز کمک کند.
کلرید فراوانترین آنیون خارج سلولی است و تقریباً یک سوم تونیسیته مایعات خارج سلول را تشکیل می دهد و نقشی اساسی در حفظ هموستاز سلول و انتقال پتانسیل های عملکرد در سلول های عصبی دارد. این یون می تواند از طریق کانال های کلرید (از جمله گیرنده GABAA) جریان داشته باشد و توسط ناقلین KCC2 و NKCC2 حمل می شود. یون کلرید یک جز structural ساختاری در برخی پروتئین ها است ، به عنوان مثال ، در آنزیم آمیلاز وجود دارد.
کلراید معمولاً در غلظت خارج سلولی بالاتری است و باعث می شود که پتانسیل برگشت منفی داشته باشد (حدود ۶۱- میلی ولت در دمای ۳۷ درجه سانتیگراد در سلول پستانداران). غلظت کلرید در خون را کلرید سرم می نامند و این غلظت توسط کلیه ها از طریق حمل و نقل های مختلفی که در امتداد نفرون وجود دارد تنظیم می شود. بیشتر کلرید ، که توسط گلومول فیلتر می شود ، توسط لوله های پروگزیمال و دیستال (بیشتر توسط لوله پروگزیمال) توسط حمل و نقل فعال و غیر فعال دوباره جذب می شود.
برای این نقش ها ، کلرید یکی از مواد معدنی ضروری در رژیم غذایی است که در موادغذایی مانند کاهو ، گوجه ، زیتون ، گندم ، کرفس و جلبک دریایی (seaweed) وجود دارد.
تفسیر نتایج کلرید در آزمایش
سطح کلرید معمولاً همراه با نتایج سایر آزمایشات
، مانند نتایج سایر آزمایشات الکترولیت ، همزمان تفسیر می شود. سطح پایین و زیاد کلرید می تواند در اثر شرایط و بیماری های مختلف ایجاد شود.
افزایش سطح کلرید خون (به نام هایپرکلورمیا) معمولاً نشان دهنده کمبود آب بدن است ، اما همچنین می تواند با سایر مشکلات که باعث بالا رفتن سدیم
خون می شود مانند سندرم کوشینگ یا بیماری کلیوی نیز رخ دهد. افزایش کلرید خون نیز ممکن است در صورت از دست رفتن بیش از حد باز از بدن (تولید اسیدوز متابولیک) یا هنگام تزریق بیش از حد هوا (ایجاد آلکالوز تنفسی) ایجاد شود.
با هر اختلالی که باعث کم شدن سدیم خون می شود ، ممکن است سطح کلرید خون (هیپوکلرومیا) کاهش یابد. کلرید کم نیز ممکن است همراه با نارسایی احتقانی قلب ، کتواسیدوز دیابتی ، کمبود آلدوسترون ، استفراغ طولانی مدت یا مکش معده ، بیماری آدیسون ، آمفیزم یا سایر بیماری های مزمن ریوی (باعث اسیدوز تنفسی) و از دست دادن اسید از بدن (به نام آلکالوز متابولیک) باشد .
افزایش سطح کلرید ادرار می تواند بدلیل موارد زیر رخ دهد:
عملکرد ضعیف غدد آدرنال
التهاب کلیه که منجر به از دست دادن نمک می شود
کاهش پتاسیم
تولید حجم غیر معمول بالایی از ادرار
مصرف مقادیر بالای نمک
کاهش سطح کلرید ادرار ممکن است به دلایل زیر اتفاق افتد:
سندرم کوشینگ ،
احتساب میزان زیادی نمک در بدن
کاهش نمک در رژیم غذایی
از دست دادن مایعات که معمولاً با اسهال ، استفراغ ، عرق کردن و مکش معده رخ می دهد.
سندرم ترشح نامناسب ADH (مخفف SIADH)
منبع :
Berend, Kenrick; van Hulsteijn, Leonard Hendrik; Gans, Rijk O.B. (April 2012). “Chloride: The queen of electrolytes?”. European Journal of Internal Medicine. ۲۳ (۳): ۲۰۳–۲۱۱٫ doi:10.1016/j.ejim.2011.11.013. PMID۲۲۳۸۵۸۷۵.
